Гепатоз печени или ожирение печени. Какие причины могут вызвать ожирение печени, способы диагностики заболевания, медикаментозное лечение и диетическое питание при ожирении печени, вот о чём пойдёт речь в этой статье.

К сожалению, в последнее время, с диагнозом ожирение печени приходится сталкиваться достаточно часто. В силу различных факторов нарушения в питании, экологических факторов в местах проживания, генетической передачей и даже лекарственных препаратов можно заболеть гепатозом.

Общие понятия ожирение печени

Ожирение печени, достаточно сложное заболевание, от которого нельзя вылечиться за один день, так как гепатоз проявляется не сразу, в течении многих лет происходит накопление жировых отложений в клетках печени. Откуда и пошло название – ожирение печени.

Последствия гепатоза одинаково сказываются на мужской и женской половине человечества, в том числе и на детях. Последствия ожирения печени не предсказуемы, поэтому очень важно выявить это заболевание на ранних стадиях развития, чтобы избежать опасных последствий. Медицинская статистика не утешает, так как больший процент диагностирования данного заболевания приходится на поздние стадии развития заболевания.

Зачастую отложения на бёдрах, незначительные отложения на животе, боковых зонах чуть ниже талии наблюдаются визуально и тем самым многие начинают вести здоровый образ жизни с занятием спортом, ограничиваясь продуктами питания которые откладывают жир на все эти пикантные зоны и эффект жировой прослойки при таком образе жизни конечно же уходит.

А вот, что происходят внутри нашего организма, и в каком состоянии находятся наши органы, мы не можем видеть, а значит, долгое время остаёмся в неведении и зачастую упускаем момент ранней диагностики по возможному заболеванию гепатоз. Гепатоз, стеатогепатоз, ожирение печени, жировая дистрофия всё это синонимы, которые являются патологией перерождения нормальных клеток печени в жировые клетки.

Поражение внутренних органов жиром, очень неприятный и достаточно опасный момент, так как покрывая органы жировой прослойкой, внедряясь в его структуру, жир замедляет функциональность органа и со временем может полностью вывести его из строя. Конечно же мы не хотим вас пугать тем, что это заболевание не излечимо, оно излечимо, но свой негативный след ожирение печени оставляет сложным, длительным процессом лечения и реабилитационным периодом восстановления, чтобы привести орган в хорошее функциональное состояние, которым он был до начала заболевания.

Осложнением, спутниками совместного негативного воздействия на печень могут стать такие заболевания как – гепатит и цирроз. Цирроз печени является очень опасным заболеванием, при котором разрушаются клетки печени, ткань печени из нормальной ткани перерождается в жировую ткань с рубцевидными узлами.

Причины при которых появляется ожирение печени

Первой и самой распространённой причиной, является Алкоголь (70% случаев при злоупотреблении любых этанолосодержащих напитков);
Переедание;
Голодание с быстрым снижением веса;
Длительное внутривенное питание (парентеральное);
Гиподинамия (сниженная физическая активность);
Воздействие токсинов;
Бензин;
Пестициды;
Ядовитые грибы;
Некоторые лекарственные препараты;
Тетрациклин;
Метотрексат;
Эстрогеносодержащие препараты;
Заболевание сахарный диабет;
Болезнь Вебера-Крисчена;
Болезнь Коновалова;
Синдром Рея.

По каким симптомам можно определить ожирение печени

Как мы уже говорили ранее, к сожалению ожирение печени быстро распознать нельзя, так как процесс накопления жиров достаточно длительный, но существуют симптомы, неспецифические симптомы которые могут говорить о том, что печень находится в состоянии поражения гепатозом.

Приступы тошноты;
Общая слабость;
Быстрая утомляемость;
Резкое снижение массы тела.

Эти неспецифические симптомы очень часто путают с другими возможными заболеваниями, включая простудные не придавая им особого внимания. На самом деле в этот период идёт активный процесс обрастания жировой тканью органа печень.

Уже при появлении странного ощущения тяжести в правом подреберье и проявлениями тупой боли в этой области начинаются вопросы и обращение к доктору за консультацией. Тупая боль и тяжесть в правом подреберье, свидетельствует уже о том, что процесс ожирения печени зашел глубоко. Эти симптомы появляются в результате того, что печень увеличивается в размерах, растягивается под воздействие распирания собственной оболочки и проявляется ощущением боли, так как в ткани печени существуют болевые рецепторы. Ещё одним симптомом может быть резкий отказ от жирной пищи по причине возникшей изжоги, отрыжки, тошноты, рвоты (диспепсические проявления органов желудочно-кишечного тракта). Помимо отказа от жирной пищи возможна пигментация кожных покровов в подмышечных, паховых зонах, шее которые имеют коричневатый цвет пятен неопределённой формы.

Какими способами диагностируют ожирение печени

Чтобы подтвердить ожирение печени проводится многоуровневая диагностика методом взятия анализов и с помощью инструментальных исследований.

Анализ крови на биохимический состав показателей по трансаминазам, холестерину, липопротеидов, эритроцитов, СОЭ, тромбоцитов;
Ультразвуковое исследование печени;
МРТ (исследование магнитно-резонансной томографией);
Биопсия печени (забор пораженного участка ткани печени при помощи специальной иглы (прицельная биопсия), под контролем КТ с последующим гистологическим исследованием материала).

Лечение гепатоза медикаментозными средствами

Причины как мы могли убедиться выше при развитии ожирение печени могут быть разными, соответственно и лечение отталкивается в первую очередь от причины, которую нужно устранить. Если ожирение печени возникло вследствие обменных нарушений в организме, начинается корректировка обмена веществ с помощью лекарственных препаратов. При алкогольной причине заболевания, полностью исключается алкоголь и проводится медикаментозное лечение, совместно с соблюдением строжайшей диеты. Банальное и распространённое перееданием и употребление в пищу много жаренных и других вредных для печени продуктов питания, в первую очередь исключаются эти источники, при которых возникло ожирение печени.

Медикаментозные препараты группы гепатопротекторы необходимы при лечении гепатоза, так как они эффективно нормализуют работу печени и желчевыводящих путей, улучшают обменные процессы.

Ливарол – угнетает биосинтез эргостерола и изменения липидного состава мембраны грибов;
– оказывает нормализующее действие на метаболизм липидов, белков, с ярко выраженной дезинтаксикационной функцией печени, восстанавливает структуру печени, печёночных клеток, тормозит формирование соединительной, жировой ткани в печени;
Липостабил – уменьшает содержание липидов в крови;
Урсосан – желчегонный, холелитолитический, гиполипидемический, иммуномодулирующий эффект;
Силибор – гепатопротекторс с ингибирующим действием на перекисное окисление липидов, предотвращает разрушение мембран клеток печени, нейтрализует свободные радикалы в печени;
– гепатопротектор на плодах расторопши пятнистой;
Натуркарсевт – корректирует нарушения липидного обмена, устраняет дистрофию печени, жировую инфильтрацию;
Гепарсил – гепатопротектор направленный на взаимодействие свободных радикалов в тканях печени, которые превращает их в менее токсичные соединения, прекращает процесс перекисного окисления жиров;
Сиромин – гепатопротектор с активным веществом силимарин;
Силимарина СЕДИКО – гранулы для приготовления суспензии с экстрактом плодов расторопши пятнистой, антиоксидантное и противовоспалительное действие;
Легалол – гепатопротекторное и антитоксическое действие;
Лепротек – гепатопротектор с стабилизирующим эффектом мембран гепатоцитов, восстанавливает нарушенные структуры гепатоцитов, с детокскационной функцией воздействия на печень;
– капсулы с экстрактом расторопши пятнистой и дымянки лекарственной с желчегонным, гепатопротекторным и спазмолитическим действием;
Растительный препарат Гепатофальк-планта – гепатопротекторное и желчегонное средство;
Левасил – гепатопротектор стабилизирующий проницаемость мембран гепатоцитов, регенерирует клетки печени, восстанавливает нормальную ультраструктуру гепатоцитов, увеличивает синтез белка, угнетает проявления фибриногенеза;
Артишок (Цинарин экстракт в капсулах) – гепаотопротектор с антиоксидантными и мембраностабилизирующими свойствами;
Хофитол – экстакт из сока свежих листьев артишока, с гепатопротекторным и желчегонным действием, увеличивает отток желчи, повышает антитоксическую функцию печени, повышает активность печеночных клеток;
Лив – 52 – улучшает сократительную функцию желчного пузыря, предупреждает образования камней в желчевыводящих путях;
Катерген – гепатопротектор с антирадикальным действием, стабилизирует клеточные мембраны и субклеточные структуры гепатоцитов;
Бонджигар – содержит экстракты 10 лекарственных растений с липотропным и желчегонным действием;
Тыквеол — нормализует нарушения функциональности желчного пузыря, желчегонное действие;
Фосфолип – комплекс фосфолипидов, который нормализует белковый и жировой обмен, обладает липотропным действием;
Ливолин Форте – обогащает мембраны клеток и клеточных органелл гепатоцитов фосфатидилхолином, активирует мембранные ферменты, повышает синтетическую функцию печени;
Фосфатидилхолин – уменьшает воспалительные процессы печени, некроз гепатоцитов, уменьшает жировую инфильтрацию печени;
Эплир – фракция полярных липидов и лечебной грязи. Обладает высокими антиоксидантными свойствами, способствует синтезу глутатиона;
– оказывает гепатопротекторное действие, улучшает дезинтоксикационные и секреторные функции, усиливает репаративные процессы;
Тиотриазолин – синтетический гепатопротектор с мембраностабилизирующим и антиоксидантным эффектом;
Зиксорин – оказывает индуцирующее оксидантно-ферментативное действие на печень, усиливает выделение желчи, выводит эндогенные и экзогенные метаболиты из организма;
Гепасол (раствор с гепатопротекторным и дезинтакционным действием);
, содержащее минеральные и природные растительные компоненты. , улучшает состояние гепатоцитов, противовоспалительное действие на печень и желчный пузырь;
Хепель – гомеопатический препарат в состав входят растительные, минеральные и вещества животного происхождения. Противовоспалительное действие, желчегонное, повышает неспецифическую резистентность всего организма;
Холе-гран – препарат гомеопатической направленности, сложный состав. Обладает отличной
способностью регенерировать клетки печени при ожирении печени, гепатите, болезни Боткина.

Ожирение печени и продукты питания

В рацион обязательно нужно включить такие продукты питания:

Вся приготовленная еда должна быть обязательно либо вареная, тушёная, паровое приготовление, допускается запекание нежирного мяса и птицы, а также не жирной рыбы. Количество воды в день должно быть не менее 2-2,5 литров. Избегать любых газированных напитков. Приготовленная еда и напитки должны быть в тёплом виде, комнатной температуры, холодную еду и питью употреблять нельзя. Полностью исключить алкоголь, жирное, жареное, кислое, солёное, сладкую сдобу, торы, консервированные продукты, маринады, соусы, специи, лук, чеснок, щавель, любую кислоту (кроме сока лимона, лимонную кислоту разведённую в воде).Снизить потребление соли, а лучше полностью отказаться от неё, изредка заменяя её пару каплями соевого соуса в приготовленные блюда.

Ожирение печени лечится, но только при соблюдении всех рекомендаций врача с комбинацией приёма медикаментозных препаратов и диетического питания.

Ожирение печени или жировой гепатоз – заболевание эндокринного характера, при котором клетки печени перерождаются в жировую ткань и теряют способность к выполнению своих функций. Данное заболевание лидирует по распространенности среди всех других заболеваний печени. Жировому гепатозу в равной степени подвержены и женщины, и мужчины. В наше время заболевание «помолодело» — ожирение печени диагностируется даже у детей. Но в первую очередь в группу риска попадают люди, страдающие лишним весом и злоупотребляющие алкоголем.

Ожирение печени на начальной стадии имеет общие симптомы печеночных заболеваний, что сильно затрудняет диагностику. По этой причине часто диагноз удается установить, когда пациент имеет серьезные проблемы со здоровьем. Многие пациенты считают, что это не такое уж и серьезное заболевание и игнорируют симптомы до последнего.

Причины возникновения ожирения печени

Причин возникновения много, и чаще всего развитие болезни происходит при их совокупности. К основным причинам возникновения жирового гепатоза относят:

неправильное питание и малоподвижный образа жизни;
злоупотребление алкоголем;
заболевания либо патологические состояния, связанные с нарушением обмена веществ;
хронические интоксикации.

Причины возникновения ожирения печени сходны с в целом – в первую очередь, это неправильное питание и малоподвижный образ жизни. При недостаточной физической активности, калории, получаемые организмом, не расходуются, а откладываются в виде жировых отложений в печени.

Причины жирового гепатоза могут крыться в систематическом переедании либо, напротив, при длительном голодании, например, при изнуряющих несбалансированных диетах. При резкой потере веса организм может начать запасать питательные вещества в авральном режиме. Спровоцировать возникновение жирового гепатоза может гиповитаминоз, нехватка белка и другие патологические состояния организма, связанные с питанием низкого качества.

Вторая по степени важности причина – злоупотребление алкоголем. Этанол, основной компонент любого алкогольного напитка, негативно влияет на обменные процессы в печени. В результате гепатоциты (клетки печени) разрушаются и замещаются на жировые. Кроме того, алкоголь повышает аппетит и служит косвенной причиной переедания.

Кроме того, есть ряд заболеваний, которые предваряют или сопутствуют жировому гепатозу: тиреотоксикоз, сахарный диабет 2 типа, атеросклероз и другие . Все они связаны с нарушением обмена веществ. У женщин ожирение печени может спровоцировать гормональная перестройка организма в период беременности.

Еще одна серьезная причина, вызывающая ожирение печени – хронические интоксикации. Как известно, печень выполняет роль фильтра, очищая кровь от различных вредных веществ, которая попадает в организм с продуктами питания или вдыхаемым воздухом. Но если количество токсинов, которые она фильтрует превышает критическую отметку, ее ткани начинают отмирать и замещаться на жировые. Сюда же можно отнести и курение, которое также отравляет организм и принуждает печень к работе в усиленном режиме. Если ожирение печени вызвано причиной хронического отравления, прежде чем начать лечить заболевание, нужно исключить ситуацию повторной интоксикации.

Возникновение ожирения печени редко носит эндогенный характер, однако в отдельных случаях может развиться из тяжелых форм энтеритов и панкреатитов .

Генетическая предрасположенность также играет определенную роль. Родители, страдающие от ожирения печени, могут передать аномальные гены своим детям. Также важно при рассмотрении генетического фактора развития жирового гепатоза обращать внимание на культуру питания семьи в целом. Пристрастие к жирным высококалорийным блюдам, замаскированное под «семейные традиции» часто оборачивается проблемами со здоровьем.

Именно от причин, спровоцировавших заболевание, зависит как лечить ожирение печени в каждом конкретном случае.

Провоцирующие факторы к развитию заболевания

Поскольку ожирение печени чаще всего носит хронический характер, назвать специфические факторы, провоцирующие это заболевание сложно. Лечение ожирения печени усложнено именно из-за его бессимптомного протекания.

Особенное внимание состоянию печени необходимо уделить при нарушениях липидного обмена в организме в целом. Избыточный вес, резкое беспричинное увеличение массы тела либо напротив, стремительная потеря веса могут служить тревожным сигналом и при наличии вышеперечисленных факторов риска, могут привести к ожирению печени.

Симптомы заболевания по степеням

У ожирения печени выделяются три степени, каждая из них имеет отличные друг от друга симптомы:

Первая степень – характеризуется наличием начальных патологических изменений в органе при отсутствии специфических симптомов. Возможно появление чувства горечи во рту и расстройств пищеварения, но такая клиническая картина характерна для множества заболеваний ЖКТ и редко распознается именно как симптом проблем с печенью. На данной стадии выявить болезнь можно только с помощью специальных биохимических анализов крови.
Вторая стадия – начинает проявляться симптоматика заболевания на фоне общего ухудшения самочувствия больного. Это ощущения тяжести в правом подреберье, дискомфорт в области живота. Увеличение органа можно установить при пальпации. УЗИ показывает увеличение плотности печени.
Третья стадия – характеризуется сильной тошнотой, ноющими болями под ребрами, отдающими в желудок, чувством распирания, метеоризмом. Появляются проблемы со стулом, расстройство работы ЖКТ. Если посмотреть ниже на фото печени в 3 стадии ожирения, можно увидеть, что она сильно увеличена в объеме и имеет кисты и уплотнения.

Диагностика

Диагностика ожирения печени 1 степени возможна только клиническим способом – сдачей биохимических анализов крови (АлАт и АсАт) на определение уровня особых ферментов печени.

В обязательном порядке производится визуальный осмотр и пальпация больного органа . Вспомогательными методами диагностики являются УЗИ, МРТ, КТ, ангиография — они необходимы для исключения других заболеваний печени, имеющих сходную симптоматику.

Точная постановка диагноза производится на основании данных биопсии, когда для анализа берется микроскопический фрагмент ткани пораженного органа методом лапароскопии или чрескожного прокола иглой .

К диагностике необходимо отнестись серьезно и пройти ее, прежде чем начать лечить заболевание. Именно от точности постановки диагноза зависит успех лечения.

Лечение ожирения печени

После точной постановки диагноза у пациентов возникает логичный вопрос: как вылечить жировой гепатоз? Чтобы избавиться от ожирения печени нужно полностью пересмотреть свой привычный образ жизни – ведь успешное лечение ожирения печени в первую очередь подразумевает исключение факторов, его спровоцировавших. В подавляющем большинстве случаев для пациентов это означает частичное или полное изменение прежнего образа жизни и привычек питания.

Необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя и прекратить, либо в значительной степени ограничить себя в курении. Больным, страдающим жировым гепатозом назначают рацион питания в соответствии с диетой № 5. Эта диета исключает употребление любых жирных продуктов – молочных, мясных и рыбных, а также копчености, маринады и соления, консервы и т.п . Также необходимо сократить употребление высокоуглеводных продуктов, которой вызывает скачки глюкозы в крови, что неблагоприятно влияет и на работу печени, и на общее состояние организма в целом.

На первый взгляд диета кажется жесткой, но это не так, потому что можно кушать овощные и легкие мясные бульоны, диетическое мясо индейки, кролика, нежирную говядину и телятину, нежирные виды рыбы – лещ, судак, минтай, окунь, хек. Диета при ожирении печени позволяет употребление овощей и фруктов, каш, нежирных кисломолочных продуктов.

Пациентам, страдающим от ожирения печени необходимо уделять особенное внимание физическим нагрузкам. Современные доктора из Израиля доказали возможность полного излечения жирового гепатоза с помощью лечебной физкультуры. Хотя физические нагрузки для людей с ожирением назначались всегда, разработан новый подход, при котором от пациентов не требуют снижения веса. Вместо сложных для тучных людей бега и ходьбы пациентам прописывают анаэробные упражнения, при выполнении которых расходуется внутренний запас энергии. В результате запасы жира сжигаются естественным образом даже без снижения веса!

Медикаментозное лечение

Симптомы и неприятные ощущения ожирения печени снимают лекарственными препаратами:

гепатопротекторы, улучшающие функционирование печени: Берлитион, Эссенциале Форте, Эссливер и другие.
антихолестериновые препараты: Аторис, Вазилип, Крестор, никотиновая кислота.
гепатопротекторы растительного происхождения: Карсил, Гепабене, экстракты расторопши, куркумы.
для общего улучшения обменных процессов и восполнения нехватки витаминов назначают витамины Е, А и группы B.

Важно отметить, что самолечение при жировом гепатозе должно быть исключено. Именно врач скажет, что делать для успешного излечения болезни. Печень – один из самых важных органов, поэтому при ее лечении советы врача должны соблюдаться строго. Ожирение печени без принятых вовремя мер по лечению в дальнейшем может привести к циррозу или даже раку этого органа.

Дополнительные и альтернативные методы лечения в домашних условиях

Альтернативных или дополнительных методов лечения ожирения печени в домашних условиях как таковых нет. Основное значении в лечении жирового гепатоза – занимает правильное питание и ограничение вредных привычек. После снятия острых проявлений ожирения печени необходимо соблюдать диету № 5 в течение 1,5 — 2 лет.

Лечение народными средствами

Лекарства можно дополнить средствами народной медицины. Лечение народными средствами дает хорошие результаты, потому что биоактивные вещества, входящие в состав трав легко усваиваются организмом. Прекрасное воздействие оказывает применение:

расторопши пятнистой;
рылец кукурузных столбиков;
овса;
цикория;
ромашки;
мяты перечной;
календулы;
толокнянки и др.

Лечение народными средствами должно быть согласовано с рекомендациями лечащего врача или фитотерапевта. Важно помнить, что некоторые травы могут увеличивать нагрузку на печень, вызвать аллергические реакции.

Прекрасное воздействие на печень оказывает употребление лимонного сока с водой , который принимается натощак утром при отсутствии проблем с желудком. Для улучшения функционирования печени можно приготовить лимонад с куркумой . Одно из названий куркумы – «жидкая печень». Ежедневное применение этой специи возвращает способность клеток печени к регенерации, оказывает противовоспалительное, антиоксидантное и антиканцерогенное воздействие.

Профилактика

Как и в случае любого другого заболевания, предотвратить развитие факторов риска проще, чем лечить ожирение печени. К профилактическим мерам борьбы с жировым гепатозом относится следование принципам правильного питания, поддержание хорошей физической формы, отказ от вредных привычек.

В случае наличия заболеваний, которые могут спровоцировать ожирение печени, необходимо хотя бы раз в год консультироваться с гастроэнтерологом и сдавать соответствующие анализы. При наличии эндокринных и сердечно-сосудистых заболеваний необходимо контролировать уровень глюкозы и холестерина в крови. Особенно важно следовать этим рекомендациям людям в возрасте от 45 лет.

Кроме того, в наш век синтетических пищевых добавок, нужно внимательно изучать состав продуктов перед покупкой. Крайне важно включать в рацион достаточное количество продуктов, богатых клетчаткой. Клетчатка, обволакивая стенки кишечника, удаляет токсины, снижая нагрузку на печень.

И для профилактики, и при лечении полезно употребление минеральной воды — Боржоми, Ессентуков , которые включают в ежедневный рацион. Благотворное воздействие на состояние печени оказывает тыквенный сок.

Еще одно крайне полезное и несправедливое блюдо для поддержания работы печени – овсяный кисель . Он прост в приготовлении, прекрасно насыщает, подходит в качестве диетического продукта. В случае, если овсяный кисель кажется слишком сложным вариантом, можно включить в ежедневное меню обычную овсянку. Поддержание разумного баланса питательных веществ, поступающих в организм – основная профилактика ожирения печени.

Прогноз

При соблюдении всех рекомендаций прогнозы лечения благоприятные. Ожирение печени в большинстве случаев обратимый диагноз. Первые результаты лечения в среднем бывают заметны спустя месяц лечения. Для полного восстановления печени и ее функций при условии правильного питания может потребоваться от полугода до нескольких лет.

Видеозаписи по теме

Лечение жирового гепатоза

С самого начала лечение ожирения печени будет заключаться в том, чтобы избавиться от всех причин, которые предшествовали болезни, будь то другое заболевание, которое сопутствовало гепатозу, или же какой-либо иной фактор.

Главным правилом лечения любого заболевания печени будет строгое соблюдение диетического питания. Жировой гепатоз предусматривает лечебную диету №5, она соблюдается около 2 лет. Постепенно меню можно будет расширять, добавляя в меню и другие продукты с разрешения врача.

В комплексном лечении заболевания предусмотрена и медикаментозная терапия, с помощью которой восстанавливается функциональность печени и жёлчных протоков. При лечении ожирения печени широко используются гепатопротекторы (лекарственные препараты, положительно влияющие на функцию печени). Это могут быть такие препараты, как:

Эссенциале;
Резалют;

Конкретное лекарство и продолжительность его приема должен назначить врач, но чаще всего курс будет длиться не меньше 2 месяцев. Также есть вероятность того, что таблетки необходимо будет принимать всю жизнь в целях профилактики.

Обязательно стоит упомянуть и про терапию витаминами, которая тоже входит в курс лечения гепатоза. Для этого два раза в год применяются витаминные комплексы (Биомакс, Алфавит, Компливит). Отличное воздействие оказывает никотиновая, аскорбиновая и фолиевая кислоты, витамин Е и рибофлавин.

Если в организме пациента было установлено повышение уровня липидов, ему потребуется прием противохолестериновых препаратов (Аторис, Крестор, Вазилип), которые помогут нормализовать жировой обмен в организме.

Использование народной медицины

При ожирении печени лечение народными средствами также может быть эффективным. Хорошим решением будут настои из лечебных трав, например, отвар из шиповника, бессмертника и расторопши. До применения народных средств нужно обязательно проконсультироваться со своим врачом.

Как и при любом заболевании, при ожирении печени не помешает заниматься физическими нагрузками, которые отлично помогают предотвратить появление лишнего веса и укрепляют иммунную систему организма. Совсем не обязательно чрезмерно нагружать себя, это могут быть обычные прогулки на свежем воздухе, зарядка, легкий бег. Лучше умеренно нагружать себя, чем не делать этого вовсе.

Полное выздоровление от ожирения печени зависит от того, насколько своевременным будет лечение. Обычно это заболевание имеет благоприятный исход. Если же лечение было начато не вовремя, могут возникнуть осложнения в виде хронического гепатита и даже цирроза печени, что опасно не только для здоровья, но и для жизни человека.

Питание при ожирении печени

Диета при ожирении печени является очень важным аспектом во время лечения заболевания. Если причиной возникновения заболевания послужили вредные привычки, к примеру, злоупотребление алкоголем, нужно обязательно исключить из своего рациона все напитки и продукты, его содержащие. В ежедневное меню следует внести «горячее». Для первых блюд отлично подойдут лёгкие супы с крупами на основе овощного бульона или молока. Иногда можно баловать себя и грибным бульоном.

Мясо в блюдах не должно быть жирным. Не стоит использовать специи для его приготовления, желательно просто немного подсолить воду и добавить пару лавровых листов. Телятина – это именно то нежирное мясо, что можно кушать и использовать в своих блюдах. Рыбу также нужно покупать нежирную, к примеру, морскую, а для блюд её рекомендуется тушить. Любителям куриных яиц придется уменьшить количество их употребления до одного в день, используя один белок, также можно готовить омлет.

Включить в своё меню необходимо большое количество кисломолочных продуктов (кефир, творог), будет полезнее, если они приготовлены в домашних условиях. А вот кондитерские и хлебобулочные изделия исключить. Не разрешается употребление белого хлеба в принципе, только один кусочек чёрного зернового в день.

Не стоит забывать и о свежих фруктах, овощах, которые наполнены витаминами. А вот консервы, жирные, копченые, жареные и острые блюда вычеркиваются из списка. Используя список продуктов, которые разрешается употреблять во время правильного питания при ожирении печени, можно составить для себя меню на неделю.

Профилактика ожирения печени

Для предупреждения ожирения печени нужно искоренить факторы, которые могут повысить вероятность возникновения этого заболевания. Поэтому в первую очередь нужно начать вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, делать зарядку, чаще гулять и, конечно же, избавляться от всех вредных привычек, то есть бросить курить и употреблять алкогольные напитки. Контроль уровня холестерина и глюкозы необходим людям с проблемами сердечно-сосудистой, эндокринной системы, а также при наличии лишнего веса. Всё это можно совместить в маленьком списке:

правильное нормированное питание;
отказ от вредных привычек;
умеренные физические нагрузки и спорт;
контроль своего уровня холестерина (особенно при возрасте старше 45 лет).

Если соблюдать эти простые правила, возможно никогда и не придется столкнуться с ожирением печени, симптомами и лечением такого неприятного заболевания.

К какому врачу обратиться при жировом гепатозе

Если возникла необходимость провести диагностику или лечение ожирения печени, необходимо посетить врачей, таких как гастроэнтеролог и гепатолог. А параллельно могут понадобиться консультации диетолога, кардиолога, который может прописать средство для стабилизации липидного обмена в организме, и эндокринолога. В некоторых случаях возможен и визит к хирургу.

Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т.д.

Физические свойства

Чистая сахароза -- бесцветное кристаллическое вещество сладкого вкуса, хорошо растворимое в воде.

Химические свойства

Главным свойством дисахаридов, отличающим их от моносахаридов, является способность к гидролизу в кислой среде (или под действием ферментов в организме):

С 12 Н 22 О 11 +Н2О> С 6 Н 12 О 6 + С 6 Н 12 О 6

Сахароза глюкоза фруктоза

Образовавшуюся в процессе гидролиза глюкозу можно обнаружить реакцией «серебряного зеркала» или при взаимодействии ее с гидроксидом меди (II).

Получение сахарозы

Сахарозу C 12 H 22 O 11 (сахар) получают в основном из сахарной свеклы и сахарного тростника. При производстве сахарозы не происходят химические превращения, ибо она уже имеется в природных продуктах. Ее лишь выделяют из этих продуктов по возможности в более чистом виде.

Процесс выделения сахарозы из сахарной свеклы:

Очищенную сахарную свеклу в механических свеклорезках превращают в тонкую стружку и помещают ее в специальные сосуды -- диффузоры, через которые пропускают горячую воду. В результате из свеклы вымывается почти вся сахароза, но вместе с ней в раствор переходят различные кислоты, белки и красящие вещества, которые требуется отделить от сахарозы.

Образовавшийся в диффузорах раствор обрабатывают известковым молоком.

С 12 Н 22 О 11 +Ca(OH) 2 > С 12 Н 22 О 11 2CaO H 2 O

Гидроксид кальция реагирует с содержащимися в растворе кислотами. Так как кальциевые соли большинства органических кислот малорастворимы, то они выпадают в осадок. Сахароза же с гидроксидом кальция образует растворимый сахарат типа алкоголятов - С 12 Н 22 О 11 2CaO H 2 O

3. Чтобы разложить образовавшийся сахарат кальция и нейтрализовать избыток гидроксида кальция, через их раствор пропускают оксид углерода (IV). В результате кальций осаждается в виде карбоната:

С 12 Н 22 О 11 2CaO H 2 O + 2СО 2 > С 12 Н 22 О 11 + 2CaСO 3 v 2Н 2 О

4. Полученный после осаждения карбоната кальция раствор фильтруют, затем упаривают в вакуумных аппаратах и кристаллики сахара отделяют центрифугированием.

Однако выделить весь сахар из раствора не удается. Остается бурый раствор (меласса), который содержит еще до 50% сахарозы. Мелассу используют для получения лимонной кислоты и некоторых других продуктов.

5. Выделенный сахарный песок обычно имеет желтоватый цвет, так как содержит красящие вещества. Чтобы их отделить, сахарозу вновь растворяют в воде и полученный раствор пропускают через активированный уголь. Затем раствор снова упаривают и подвергают кристаллизации. (см. приложение 2)

Применение сахарозы

Сахароза в основном используется в качестве продукта питания и в кондитерской промышленности. Путем гидролиза из нее получают искусственный мед.

Нахождение в природе и организме человека

Сахароза входит в состав сока сахарной свеклы (16 -- 20%) и сахарного тростника (14 -- 26%). В небольших количествах она содержится вместе с глюкозой в плодах и листьях многих зеленых растений.

Вопрос 1. Сахароза. Её строение, свойства, получение и применение.

Ответ. Опытным путём доказано, что молекулярная форма сахарозы

– C 12 H 22 O 11 . Молекула содержит гидроксильные группы и состоит из взаимно связанных остатков молекул глюкозы и фруктозы.

Физические свойства

Чистая сахарозы – бесцветное кристаллическое вещество сладкого вкуса, хорошо растворимое в воде.

Химические свойства:

1. Подвергается гидролизу:

C 12 H 22 O 11 + H2O C 6 H 12 O 6 + C 6 H 12 O 6

2.Сахароза – невосстанавливающий сахар. Она не даёт реакции «серебряного зеркала», а с гидроксидом меди (II) взаимодействует как многоатомный спирт, не восстанавливая Cu (II) до Cu (I).

Нахождение в природе

Сахарозы входит в состав сока сахарной свеклы (16-20 %) и сахарного тростника (14-26%). В небольших количествах она содержится вместе с глюкозой в плодах и листьях многих зелёных растений.

Получение:

1. Сахарную свекл или сахарный тростник превращают в тонкую стружку и помещают в диффузоры, через которые пропускают горячую воду.

2. Полученный раствор обрабатывают известковым молоком, образуется растворимый сахарат кальция алкоголятов.

3. Для разложения сахарата кальция и нейтрализации избытка гидроксида кальция через раствор пропускают оксид углерода (IV):

C 12 H 22 O 11 CaO 2H 2 + CO 2 = C 12 H 22 O 11 + CaCO 3 + 2H 2 O

4.Полученный после осаждения карбоната кальция раствор фильтруют затем упаривают в вакуумных аппаратах и кристаллики сахара отделяют центрифугированием.

5. Выделенный сахарный песок обычно имеет желтоватый цвет, так как содержит красящие вещества. Для их отделения сахарозу растворяют в воде и пропускают через активированный уголь.

Применение:

Сахароза в основном используется в качестве продукта питания и в кондитерской отрасли промышленности. Путём гидролиза из неё получают искусственный мёд.

Вопрос 2. Особенности размещения электронов в атомах элементов малых и больших периодов. Состояния электронов в атомах.

Ответ. Атом – химически неделимая, электронейтральная частица вещества. Атом состоит из ядра и движущихся по определённым орбиталям вокруг него электронов. Атомная орбиталь – область пространства вокруг ядра, в пределах которой наиболее вероятно нахождение электрона. Орбитали называют также электронными облаками. Каждой орбитали отвечает определённая энергия а также форма и размер электронного облака. Группа орбиталей, для которых значение энергии оказываются близкими, относят к одному энергетическому уровню. На энергетическом уровне не может находится более 2n 2 электронов, где n – номер уровня.

Виды электронных облаков: шаровой формы - s-электроны, одна орбиталь на каждом энергетическом уровне; гантелеобразной формы – p-электроны, три орбитали p x , p y ,p z ; в форме напоминающей две перекрещенные гантеи, - d- электроны, пять орбиталей d xy , d xz , d yz , d 2 z , d 2 x – d 2 y .

Распределение электронов по энергетическим уровням отражает электронная конфигурация элемента.

Правила заполнения электронами энергетических уровней и

подуровней.

1.Заполнение каждого уровня начинается с s- электронов, далее происходит заполнение электронами p-, d- и f- энергетических уровней.

2.Число электронов в атоме равно его порядковому номеру.

3. Число энергетических уровней соответствует номеру периода, в котором находится элемент.

4. максимальное число электронов на энергетическом уровне определяется по формуле

Где n- номер уровня.

5. Общее число электронов на атомных орбиталях одного энергетического уровня.

Например, алюминий, заряд ядра равен +13

Распределение электронов по энергетическим уровням – 2,8,3.

Электронная конфигурация

13 Al:1s 2 2s 2 2p 6 3s 2 3p 1 .

В атомах некоторых элементов наблюдается явление проскока электронов.

Например, у хрома электроны с 4s-подуровня перескакивают на 3d- подуровень:

24 Cr 1s 2 2s 2 2p 6 3s 2 3d 5 3d 5 4s 1 .

Электрон переходит с 4s- подуровня на 3d, потому что конфигурация 3d 5 и 3d 10 являются более энергетически выгодными. Электрон занимает положение, в котором его энергия минимальная.

Заполнение электронами энергетического f-подуровня происходит у элемента 57La -71 Lu.

Вопрос 3. Распознать вещества KOH,HNO 3 ,K 2 CO 3 .

Ответ: KOH + фенолфталиен → малиновая окраска раствора;

NHO 3 + лакмус → красная окраска раствора,

K 2 CO 3 + H 2 SO 4 = K 2 SO 4 + H 2 0 +CO 2

Билет № 20

Вопрос 1. Генетическая связь органических соединений различных классов.

Ответ: Схема цепочки химических превращений:

C 2 H 2 → C 2 H 4 →C 2 H 6 →C 2 H 5 Cl→C 2 H 5 OH→CH 3 CHO→CH 3 COOH

C 6 H 6 C 2 H 5 OH CH 2 =CH-CH=CH 2 CH 3 COOC 2 H 5

C 6 H 5 Cl CH 3 O-C 2 H 5 C 4 H 10

C 2 H 2 + H 2 = C 2 H 4 ,

алкин алкен

C 2 H 4 + H 2 = C 2 H 6 ,

алкен алкан

C 2 H 6 + Cl 2 = C 2 H 5 Cl + HCl,

C 2 H 5 Cl + NaOH = C 2 H 5 OH + NaCl,

хлоралкан спирт

С 2 H 5 OH + 1/2O 2 CH 3 CHO + H 2 O,

спирт альдегид

CH 3 CHO + 2Cu(OH) 2 = CH 3 COOH + 2CuOH + H 2 O,

C 2 H 4 + H 2 O C 2 H 5 OH,

алкен спирт

C 2 H 5 OH + CH 3 OH = CH 3 O-C 2 H 5 + H 2 O,

спирт спирт простой эфир

3С 2 H 2 С 6 Н 6 ,

алкин арен

C 6 H 6 + Cl 2 = C 6 H 5 Cl + HCl,

C 6 H 5 Cl + NaOH = C 6 H 5 OH + NaCl,

C 6 H 5 OH + 3Br 2 = C 6 H 2 Br 3 OH + 3HBr;

2С 2 H 5 OH = CH 2 = CH-CH = CH 2 + 2H 2 O + H 2 ,

спирт диен

CH 2 = CH-CH = CH 2 + 2H 2 = C 4 H 10 .

диен алкан

Алканы- углеводороды с общей формулой С n H 2 n +2 , которые не присоединяют водород и другие элементы.

Алкены- углеводороды с общей формулой С n H 2 n , в молекулах которых между атомами углерода имеется одна двойная связь.

К диеновым углеводородам относят органические соединения с общей формулой С n H 2 n -2 , в молекулах которых имеются две двойные связи.

Углеводороды с общей формулой С n H 2 n -2 , в молекулах которых имеется одна тройная связь, относят к ряду ацетилена и называют алкинами.

Соединения углерода с водородом, в молекулах которых имеется бензольное кольцо, относят к ароматическим углеводородам.

Спиртами называются производные углеводородов, в молекулах которых один или несколько атомов водорода замещены гидроксильными группами.

К фенолам относят производные ароматических углеводородов, в молекулах которых гидроксильные группы связаны с бензольным ядром.

Альдегиды- органические вещества, содержащие функциональную группу- СНО (альдегидную группу).

Карбоновые кислоты- это органические вещества, молекулы которых содержат одну или несколько карбоксильных групп, соединенных с углеводородным радикалом или атомом водорода.

К сложным эфирам относятся органические вещества, которые образуются в реакциях кислот со спиртами и содержат группу атомов С(О)-О-С.

Вопрос 2. Типы кристаллических решеток. Характеристика веществ с различными типами кристаллических решеток.

Ответ. Кристаллическая решетка – пространственное, упорядоченное взаиморасположением частиц вещества, имеющее однозначный, распознаваемый мотив.

В зависимости от вида частиц, расположенных в узлах решетки, различают: ионные (ИКР), атомные (АКР), молекулярные (МКР), металлические (Мет. КР), кристаллические решетки.

МКР – в узлах находится молекула. Примеры: лед, сероводород, аммиак, кислород, азот в твердом состоянии. Силы, действующие между молекулами, сравнительно слабые, поэтому вещества имеют малую твердость, низкие температуры кипения и плавления, плохую растворимость в воде. В обычных условиях это газы или жидкости (азот, пероксид водорода, твердый CO 2). Вещества с МКР относятся к диэлектрикам.

АКР- в узлах атомы. Примеры: бор, углерод (алмаз), кремний, германий. Атомы соединены прочными ковалентными связями, поэтому для веществ характерны высокие температуры кипения и плавления, высокая прочность и твердость. Большинство таких веществ не растворимо в воде.

ИКР – в узлах катионы и анионы. Примеры: NaCl, KF, LiBr. Такой тип решетки имеется у соединений с ионным типом связи (металл-неметалл). Вещества тугоплавкие, малолетучие, сравнительно прочные, хорошие проводники электрического тока, хорошо растворимы в воде.

Мет. КР – решетка веществ, состоящих только из атомов металла. Примеры: Na, K, Al, Zn, Pb и т.д. Агрегатное состояние твердое, нерастворимо в воде. Кроме щелочных и щелочно-земельных металлов, проводники электрического тока, температуры кипения и плавления колеблются от средних до очень высоких.

Вопрос 3. Задача. Для сжигания 70 г серы взяли 30 л кислорода. Определить объем и количество вещества, образовавшегося сернистого газа.

Дано: Найти:

m(S) = 70 г, V(SO 2) = ?

V(O 2) = 30 л. v(SO 2) = ?

Решение:

m=70 г V= 30 л x л

S + O 2 = SO 2 .

v: 1 моль 1 моль 1 моль

M: 32 г/моль -- --

V: -- 22,4 л 22, 4 л

V(O 2) теор. = 70 * 22,4/32 =49 л (O 2 в недостатке, расчет по нему).

Поскольку V(SO 2) = V(O 2), то V(SO 2) = 30 л.

v(SO 2) = 30/22,4 = 1,34 моль.

Ответ. V(SO 2) = 30 л, v = 1,34 моль.

В состав сахарозы входят. Сахароза польза и вред: области применения вещества