Транзиты меркурия. Аспекты транзитного Меркурия с натальным Нептуном

Инфузионная терапия (или введение лекарственных препаратов и крови больному, используя систему для капельницы) признана одним из эффективных методов лечения. Капельница - это медицинское изделие, с помощью которого вводится в организм индивида довольно большой объем жидкости. Один ее конец соединен с флаконом или пакетом, содержащим лекарство или кровь, а другой - с веной больного. Различают следующие виды систем:

капельница для переливания крови (или сокращенно - ПК);
для переливания растворов - ПР.

Катетеры для капельницы

Эти медицинские изделия используют для ввода препаратов в кровоток в течении длительного периода. Катетер - это небольшая полая трубочка, которая вводится в вену в разных частях тела (руки, голова, ключица). С его помощью исключается травмирование вены. Установка осуществляется в стационарных условиях. Существует несколько видов катетеров для капельниц:

Независимо от вида катетера имеет значение его размер. Маркируют изделия по цветовой гамме в зависимости от этого параметра:

Оранжевый. Таким цветом обозначают толстые катетеры, предназначенные для вязких растворов и кровяных компонентов.
Фиолетовый. Этот тон используется для самых тонких изделий, которые применяются для вливания растворов.

Как ставить систему (капельницу)?

Для правильной ее постановки требуется выполнить небольшую подготовительную работу, которая будет заключаться в следующем:

Установить рядом с пациентом стойку для капельницы, представляющую собой подставку, на которой будет закреплен пакет с вливаемым раствором.
Тщательно вымыть запястья и руки с мылом, не забывая про межпальцевые участки. Далее их необходимо промокнуть насухо, а не вытирать. Или можно воспользоваться любым антисептическим средством, предназначенным для обработки рук.
Сверить название препарата, подготовленного для введения, с назначением лечащего доктора.
Подготовить систему, иглу, жгут, пластырь для фиксации, ватный или марлевый тампон, спиртовой раствор хлоргексидина для стерилизации.
В пакете с лекарственным препаратом найти место соединения, к которому будет подключаться система и протереть его тампоном, смоченным в спиртовом растворе.
Присоединить капельницу и пакет, повесить на стойку.
Вывести все пузырьки.
Надеть перчатки.
Подойти к больному.

Теперь приступает непосредственно к постановке капельницы:

Над местом прокола перевязать руку жгутом.
Продезинфицировать место укола.
Установить катетер, который представляет собой небольшую трубочку и вставляется вместе с иглой, а после ее извлечения остается в вене. Расположить его под углом 30 градусов к руке пациента. Далее иглу извлечь, жгут снять. Место, где закреплен катетер, протереть спиртовым раствором.
К катетеру присоединить трубку капельницы, закрепляя ее пластырем.
Отрегулировать скорость введения лекарственного средства, используя специальное колесико-зажим, установленное на системе.

Последствия попадания воздуха в вену

Закупорку вены может вызвать попавший в нее пузырек воздуха при внутривенном введении лекарственных средств шприцем или с помощью капельницы. Воздушный пузырь нарушает микроциркуляцию крови, перекрывая просвет сосуда, т. е. развивается эмболия.

Особо опасно это при закупорке крупных артерий и, соответственно, проникновения большого объема воздуха. Непосредственно перед постановкой капельницы воздух в системе выпускается, поэтому вероятность попадания воздуха в вену ничтожно мала. Чтобы избежать осложнений и не боятся внутривенных капельных вливаний, следует доверить выполнение этих манипуляций опытным медицинским работникам.

Из чего состоит капельница?

Это медицинское изделие было изобретено в тридцатые годы прошлого столетия. Однако с тех пор оно практически не изменилось, лишь было немного усовершенствовано. Система медицинская (капельница) состоит из:

регулятора скорости потока раствора;
образователя капель с фильтром;
системы трубок из пластика.

Принцип работы

Жидкость из флакона или пакета под воздействием силы тяжести поступает в трубку, проходит через каплеобразователь, вновь идет по трубке и далее попадает в вену. Фильтр и воздушный клапан препятствуют образованию в системе отрицательного давления. В противном случае жидкость капать не будет. С обеих сторон системы для капельницы находятся иглы, одна из которых нужна для соединения с тарой лекарственного средства, а другая - для прокола вены. Препарат через фильтр попадает в резервуар и затем дозируется при помощи пипетки.

Имеющийся регулятор позволяет уменьшать или увеличивать скорость капель в зависимости от того, как вводится препарат: капельно или струйно. Резервуар первоначально заполняют небольшим объемом жидкости и следят, чтобы в трубке не было воздуха. Для начала подачи раствора в систему, в крышку емкости с препаратом вставляется игла, которая используется для подачи внутрь воздуха, в противном случае жидкость не будет вытекать. В настоящее время во всех медицинских организациях используют одноразовые системы для капельниц, что наиболее безопасно.

Инфузионная терапия

Введение лекарственных средств прямо в венозный сосуд - это современный способ терапии неотложных состояний. По скорости вливания препаратов различают два вида:

Капельное. При таком способе введения необходимый препарат растворяется и далее, с помощью специальной системы, вводится в сосуд. Благодаря тому, что лекарственное средство находится в довольно разведенном виде, вредное воздействие на сосудистую стенку минимально.
Струйное. Этот вид подразделяется на медленное и болюсное введение. Последнее приводит к максимальной концентрации в конце вливания и далее, по прошествии некоторого времени, происходит ее снижение в плазме. Скорость нарастания концентрации при медленном введении существенно ниже.

Эффект от проводимой терапии связан с тем, что препарат сразу попадает в кровь. Однако при таком способе введения существует и риск развития осложнений. Поэтому очень важен высокий профессионализм медицинских работников, выполняющих эти манипуляции, а также качество материалов, из которых изготовлены медицинские изделия. При всех видах вливаний используют инфузионные системы для капельницы. На медицинском рынке представлен обширный ассортимент этих изделий.

Инфузионные системы

Применяются для вливания растворов и лекарственных препаратов в жидком виде. Состав инфузионной системы:

специальное устройство, которым прокалывают крышку и имеющее встроенный воздушный клапан;
капельница с фильтром;
камеры;
гибкая длинная трубка с регулятором-зажимом, с помощью которого регулируется вливание.

Система для капельницы с фильтром позволяет задерживать сгустки больше 30 мкм. Изделие используется однократно. Материал, который применяется при их изготовлении, прозрачный и позволяет видеть пузырьки воздуха, уровень раствора, быстроту падения капель.

Виды систем для переливания

По размеру ячеек фильтра, система для капельницы подразделяется на изделия для вливания:

растворов;
крови и кровезаменителей.

Правильно подобранная система с учетом размера ячеек - это залог успешной терапии. Например, для введения раствора глюкозы или электролитов маленькие ячейки не дадут проникнуть вредным примесям в кровяное русло. А в случае переливания препаратов крови такие ячейки быстро забьются элементами крови, и процесс инфузии остановится.

По виду используемой иглы, которая соединяется с пакетом или бутылью, выделяют системы:

с металлической иглой;
с полимерной иглой или пластиковым шипом.

Выбор инфузионной системы для капельницы в этом случае будет зависеть от того, в какой емкости находится лекарственное средство. Для стеклянной тары и используют металлическую, а для пакетов - полимерную иглу.

Система для переливания (вливания) крови

Это изделие можно использовать при работе как со стеклянными бутылями, так и с трансфузионными пакетами. В его состав входит:

игла из пластика и металлическая;
два защитных колпачка;
капельница с фильтром;
длинная соединительная трубка из прозрачного материала;
воздухозаборный клапан;
коннектор;
регулятор роликовый.

С целью вливания крови донора, плазмы используют системы для переливания крови. Эти изделия были изобретены акушером из Британии в 1818 году. С тех пор они были несколько усовершенствованы. Капельная система снабжена фильтром с большими по размеру ячейками, что позволяет не пропустить сгустки кровяных телец и одновременно обеспечить протекание крови с определенной скоростью. Наличие фильтров особенно важно при переливании сгущенной крови, которая обладает высокой вязкостью.

Система инфузионная с металлической иглой

Такая капельница предназначена для вливания инфузионных растворов и кровезаменителей из бутыли. Медицинское изделие состоит из:

иглы;
капельной системы с фильтром;
гибкого шланга;
латексной трубки для кулачкового регулятора инфузии;
иглы-воздуховода;
зажима для регулировки скорости введения;
приспособления для прокалывания крышки с металлической иглой.

Шланг и капельница сделаны из прозрачного материала.

Система инфузионная с пластиковым шипом

Изделие применяется при вливании инфузионных растворов из контейнеров или пакетов.

В отличии от предыдущей системы, состоит из устройства с шипом из пластмассы для прокола крышки, совмещенного с полужесткой капельницей и фильтром. Остальные составляющие - как и в системе с металлической иглой.

Заключение

Система для капельницы используется с целью введения различных препаратов. С ее помощью введенные вещества быстрее и лучше усваиваются. Существует множество медицинских показаний, при которых возникает потребность в них. Однако надо иметь в виду, что инфузионная терапия противопоказана при сердечной недостаточности, склонности к тромбообразованию и отечности.

Известно и использование капельниц не в медицинских целях. Из отработанных систем можно соорудить своими руками замечательные игрушки, подарки, сувениры. Выше на фото представлены поделки из систем. Капельницы при этом окрашивают в разные цвета и получаются довольно забавные и необычные украшения к празднику.

В жизни иногда случаются ситуации, когда нет возможности поехать в больницу на процедуры или вызвать медперсонал к себе домой, а приходится ставить капельницу самостоятельно в домашних условиях.

Для того чтобы поставить себе капельницу необходимо подготовить следующие инструменты и средства:

флакон с раствором;
шприц;
штатив (вместо него можно использовать крючок на липучке);
лекарство;
этиловый спирт;
вату;
пластыри;
систему для внутривенного вливания;
стерильные перчатки;
катетер;
ножницы;
медицинский жгут.

Сбор и установка капельницы

Капельницу в домашних условия удобнее всего ставить на сгибе локтя или с лицевой стороны ладони, там, где вены видны больше всего.

Приготовьте штатив. Если его нет, берем крючок на липучке и закрепите его в подходящем месте.
Оденьте перчатки и откройте флакон с раствором. Обработайте резиновую крышку спиртом.
Вскройте упаковку шприца и соберите его. Наберите лекарство и введите его в емкость с раствором.
Достаньте систему из упаковки и переведите колесико регулятора в противоположное положение, которое будет пережимать просвет трубочки.
Найдите конец трубки с иглой. Вставьте ее в крышку раствора, который будете капать.
Достаньте из набора вторую иголку и воткните ее возле первой.
Сделайте 2-3 сильных нажатия на расширение системы в форме цилиндра. Система должна наполниться раствором примерно наполовину. Это расширение служит для контроля над скоростью введения раствора.
Поместите свободный конец капельницы обратно в упаковку или в любую другую емкость. Переведите колесико в верхнее положение и следите за тем, как раствор льется по трубочкам. Как только раствор начнет выливаться в подставленную емкость, переведите колесико в нерабочее положение. Проверьте, нет ли пузырьков воздуха на протяжении от конца системы до расширения. Если есть, немного открутите колесико вверх и ждите, когда пузырьки вместе с раствором выйдут.
Вставьте свободную часть трубочки в иголку, торчащую из крышки раствора. Таким образом система готова к использованию.
Установите емкость с раствором на штатив. Если его нет, обмотайте бутылочку скотчем и зацепите за крючок рядом с тем местом, где вы будете устанавливать себе капельницу.
Перетяните руку жгутом. Установите катетер в вену и подсоедините систему к катетеру.
После этого открутите колесико регулятора и подберите необходимую скорость вливания раствора.
Расслабьте жгут.
После того как необходимое количество раствора попадет к вам в организм, закрутите колесико регулятора, отсоедините систему и выньте катетер.
Обработайте место инъекции спиртом и заклейте лейкопластырем.

Меры предосторожности

Поставить капельницу дома можно, но следует придерживаться следующих мер предосторожности:

Работайте в перчатках. Если какой-то элемент системы случайно упал на пол, обязательно обработайте его спиртом.
Аккуратно устанавливайте катетер.
Во время вливания жидкости старайтесь не дремать, так как неловкое движение может нарушить систему.
После того, как вы закончите вливать раствор, резко не вставайте. Желательно полежать минут 30-40.

Если вы решили поставить капельницу на дому, следует придерживаться инструкции и мер предосторожности. Но лучше по возможности обратиться за помощью к квалифицированным медицинским работникам.

К сожалению, слишком многие хозяева живут с угрызениями совести о том, что «не успели». Действительно, большая часть трагических историй потери любимцев основана на отсутствии или несвоевременной профессиональной помощи питомцу в экстренной ситуации. «Среднестатистический» хозяин, видя, что его питомец «угасает», способен на многое, но когда дело доходит до внутривенной инъекции или капельнице – впадает в ступор, особенно если речь идет о введении Кальция Хлорида. Тема до боли актуальная, поэтому рассмотрим порядок и пошаговую инструкцию как устанавливается капельница кошке.

Предостережение! Ни один текст и видео не сравнятся с практикой! Если капельница – последний шанс, а альтернатив нет – действуйте! Однако, каждому предусмотрительному хозяину необходимо заранее обратиться к ветеринару, который наглядно покажет все нюансы процесса в условиях клиники.

Основной инструмент капельницы – игла, которая вводится в вену, а к ней подсоединяется вся система. В аптеке на ваш выбор будут предоставлены:

Системы с обычными полыми иглами.

Иглы-бабочки – по сути, та же игла, но меньшего диаметра. Предназначена для введения в мелкие вены, что актуально для лечения кошек. На основании иглы находится «бабочка» из гибкого пластика – позволяет надежно зафиксировать систему, «крылышки» подгибаются к лапе и обматываются лейкопластырем.

Внутривенные периферические катетеры (браунюли) – мини-система, изготовленная из пластика. В вену вводится гибкая, тонкая латексная трубка, а на коже фиксируется сам катетер – приспособление в которое вводится игла одетая на шприц с лекарством. Безусловно, вводить лекарства через катетер проще и удобнее, однако, система устанавливается только врачом.

Обратите внимание! При правильном уходе, катетер может оставаться в вене до 6 дней, инфузия с помощью простой иглы выполняется только один раз!

Читайте также: Вакцины против бешенства у кошек

Перед тем как ставить капельницу кошке на дому нужно учесть, что емкость с лекарством должна располагаться на 40–50 см выше животного, заранее продумайте куда закрепить флакон. Из подручного подойдет целлофановый пакет-майка, делаем в дне отверстие, продеваем горлышко флакона, завязываем ручки над дном, вешаем за получившиеся петельки. Строение всех систем схожее, в наборе для вливаний имеется:

Заборная игла или мешок – игла вводится во флакон с лекарством, мешок наполняется жидкостью для инфузий.

Заборная камера – оснащена фильтром, предназначена для отделения кислорода от жидкости.

Дозатор – оснащен пластиковым колесиком-бегунком, регулирует скорость падения жидкости. Перед вливанием, нужно точно знать каким способом вводиться препарат – капельным или струйным.

Канюль – чаще всего, располагается на резиновом мешочке перед иглой, которая вводится в кожу. При необходимости, в нее, с помощью обычного шприца, вводятся дополнительные препараты.

Гибкая латексная трубка-проводник.

Обратите внимание! Во флакон помимо заборной иглы, необходимо вставить еще одну иглу (идет в комплекте) для «подсоса» воздуха, иначе жидкость не будет опускаться в трубку. В капельницах с мешками, отверстие для забора воздуха, чаще всего, предусмотрено.

Ставим капельницу кошке

Сразу оговоримся, в процессе экстренной помощи может понадобиться внутривенный укол, но поверьте, сделать инъекцию проще, чем поставить капельницу кошке в домашних условиях – мы рассматриваем самый сложный вариант:

Помним о стерильности, используем спирт.

Крепим флакон любым удобным способом. Распечатываем систему, вводим заборную иглу в резиновую пробку флакона. Вводим в пробку вторую иглу, для притока воздуха. Температура препарата не должна быть низкой, минимум – комнатной.

Передвигаем дозатор на удобное вам место и пережимаем проводник колесиком-регулятором. Если вы упустите этот шаг, в трубку попадет воздух!

Несколько раз сжимаем пластиковый контейнер (заборную камеру), в нее наберется лекарство.

Приоткрываем систему (опускаем колесико), пока препарат не начнет капать из канюли или иглы и снова передавливаем трубку дозатором.

Укладываем кошку в удобную позу, при необходимости выбриваем шерсть на передней лапе – участок между локтем и запястьем. Иглу можно вводить и в вену задней лапы, тут все зависит от удобства и покорности животного.

Перетягиваем лапу жгутом ближе к локтю. При необходимости, сжимаем – разжимаем пальцы, сгибаем – разгибаем запястье – вы должны увидеть, как вены стают выпуклыми и четко различимыми под кожей.

Обрабатываем кожу спиртом и самое интересное – аккуратно, поступательно, не торопясь, вводим инфузионную иглу параллельно лапе. Будьте осторожны и рассчитывайте силы, проколоть вену сложнее чем мышцу, особенно если животное обезвожено (кожа более упругая).

Фиксируем иглу лейкопластырем в нескольких местах. Удерживаем, успокаиваем, развлекаем питомца до конца процедуры. Помните, что капельница для кошек – немалый стресс и дискомфорт, не оставляйте питомца одного, следите за дыханием и общим самочувствием любимца.

Обратите внимание! Постоянно проверяйте участок кожи, в который введена игла. Если вы заметили небольшой мягкий отек – лекарство идет под кожу и иглу нужно переустановить. Даже спокойно лежащая кошка, намеренными сокращениями мышц лапы способна «снять вену» с иглы.

«Капельницу будем ставить!»

Почти каждый, кто лечился в стационаре, хоть однажды, но под капельницей лежал. Однако не все знают, в каких случаях капельницу ставят и что она собой представляет. Рассказать об этом мы попросили опытную медицинскую сестру из подмосковной Коломны Н. Уварову.

У многих пациентов и их родственников почему-то сложилось мнение, что капельницы ставят, во-первых, только очень тяжелым больным, а во-вторых, если их не ставят, то, значит, лечат плохо. На самом деле эту процедуру назначают при определенных показаниях. А чтобы было понятнее, разберемся сначала, что представляет собой современная одноразовая капельница . Ничего необычного в ней нет.

Внешне это пластиковая трубка с резервуарчиком для жидкости посередине и с двумя иглами на концах. Одна игла вставляется во флакон с жидким лекарством, другая вводится в вену. Резервуарчик, то есть собственно капельница, снабжен пипеткой, из которой жидкость по каплям поступает в конец трубки, направленный к вене. Через трубку врач или медсестра видит, с какой скоростью движется лекарство. Это важно. Скорость падения капель меняют с помощью устройства, которое сдавливает снаружи верхнюю часть трубки.

Когда налаживают капельницу, в нижней части резервуарчика обязательно создают определенный уровень жидкости, чтобы в нижнюю часть трубки, а по ней и в вену не попал воздух.

А во флакон вставляют еще одну иглу - длинную, через которую поступает воздух. Иначе лекарство не будет идти в трубку. Для его движения также необходимо, чтобы резервуар был поднят выше вены, в которую вводят раствор. Поэтому капельницу подвешивают на стойку.

А поскольку лекарство из капельницы проходит в организм медленно, равномерно и в течение продолжительного времени, то капельницу обычно назначают в тех случаях, когда требуется, чтобы препараты находились в крови в постоянной концентрации, но не слишком большой, чтобы не было побочных явлений, и не слишком маленькой - эффекта не будет. Так бывает при инфарктах, инсультах, обострениях бронхиальной астмы и многих других тяжелых заболеваниях. К тому же многие лекарства в организме быстро распадаются или выводятся, а их присутствие требуется постоянно.

К капельнице прибегают и в тех случаях, когда нужно оказать экстренную помощь , потому что препарат, вводимый капельно, действует быстрее. А врач при этом видит эффект от лекарства и может решить, достаточна ли его доза, нужно ли ее увеличить или же отменить.

Капельницы необходимы и тогда, когда в организм требуется ввести много жидкости - например, при нарушениях водно-солевого баланса, кислотно-щелочного равновесия, при некоторых нарушениях функции печени, почек и сердца, для восстановления микроциркуляции крови или если пациенту запрещено временно есть, например после операции на желудке или кишечнике. Нередко возникает необходимость быстро пополнить организм жидкостью. Это случается при ее значительных потерях - рвотах, поносах, кровотечениях, больших ожогах, а также при сильной интоксикации, вызванной инфекционными или гнойно-воспалительными заболеваниями, при отравлениях ядами и т.д.

Кроме того, есть препараты, которые можно применять только капельно, а другие - только струйно, то есть их вводят в вену шприцем . Многие лекарства выпускаются в виде таблеток и капсул, но это не значит, что они малоэффективны. Более того, существуют и противопоказания для применения капельниц. Например, их нельзя ставить при сердечной недостаточности, склонности к отекам, тромбофлебитах (воспалениях вен), при некоторых кожных заболеваниях и в других случаях. Поэтому, если врачи вам не назначают капельницу, это не означает, что вас не хотят хорошо лечить. А если назначают, то это вовсе не повод считать, что у вас крайне тяжелое состояние, и впадать из-за этого в панику. Врачи просто делают то, что находят нужным в каждом конкретном случае.

У каждого из нас может заболеть кто-нибудь из близких. Иногда уход за больным необходимо осуществлять дома. В этом случае вам будет необходимо научиться выполнять некоторые медицинские манипуляции. В частности, освоить, как ставить капельницу.

Прежде всего, необходимо разобраться, что называют капельницей. Капельница или инфузионная терапия - это введение больших объемов жидкостей внутривенно с помощью специальной системы. Система представляет собою трубочку, один из концов которой имеет иголку, с регулятором скорости введения и цилиндрическим расширением. Внутреннее пространство трубочки заполнено воздухом, поэтому вынутая из упаковки система к работе не готова.

Установка капельницы

Для того чтобы ее можно было использовать, проводим следующие манипуляции:

Достаем систему из упаковки и переводим колесико регулятора в противоположное положение. Оно теперь полностью пережимает просвет трубочки.
Находим конец трубочки с иголкой. Вставляем ее в крышку раствора, который будем капать.
Достаем из набора вторую иголку и втыкаем ее рядом с первой.
Делаем 2-3 сильных нажатия на цилиндрическое расширение системы. Оно должно наполниться раствором приблизительно наполовину. Это расширение служит для контроля над скоростью введения раствора. Когда вы подключите систему больному, то увидите падающие капельки, и по частоте их падения будете определять скорость введения.
Помещаем свободный конец капельницы в упаковку от нее или любую другую емкость. Переводим колесико в верхнее положение и следим за тем, как раствор бежит по трубочкам. Как только раствор побежал в подставленную емкость, переведите колесико в нерабочее положение. Проверяем, нет ли пузырьков воздуха на протяжении от конца системы до расширения. Если есть, немного откручиваем колесико вверх и ждем, когда они вместе с раствором выйдут.
Вставляем свободную часть трубочки в иголку, торчащую из крышки раствора. Система готова к использованию.
Закрепляем емкость с раствором крышечкой вниз на высоте 1,3-1,6 м возле места проведения инфузионной терапии. С этой целью можно использовать специальные фиксаторы, подвешенные на ручку антресоли, окна или вешалку. Если их нет, можно из нескольких витков скотча или изоленты соорудить петлю на донышке бутылки.
Дальнейшие действия зависят от того, установлен ли у человека внутривенный катетер. Если да, то набираем в шприц 2 мл раствора, открываем цветную крышечку катетера, присоединяем к нему шприц и вводим раствор. Конец системы отсоединяем от иголки. Откручиваем белую крышку катетера и присоединяем к нему систему. После этого откручиваем понемногу колесико регулятора и устанавливаем необходимую скорость. Ее, как вы помните, мы контролируем по скорости падения капель в цилиндрическом расширении. По окончанию процедуры переведите колесико в нижнее положение. Отсоедините систему и закройте отверстие катетера. Откройте цветную крышечку и промойте катетер.
Без катетера поставить человеку капельницу намного сложнее. Перевязываем руку жгутом, нащупываем вену. Протираем место будущего прокола ваткой со спиртом. Левой рукой натягиваем кожу, а правой вводим иголку в вену. Если вы попали - из отверстия иголки побежит кровь. Быстро подключаем иголку к системе и переводим колесико регулятора в рабочее положение. Закрепляем полоской лейкопластыря иголку и накрываем место укола ваткой со спиртом.

Как видите, если у человека стоит катетер, поставить капельницу не вызывает сложностей. В противном случае, проведение инфузионной терапии лучше доверить медикам.